【糖尿病讲座特稿】提防常见都市病 糖尿病随时潜藏体内

【糖尿病讲座特稿】提防常见都市病 糖尿病随时潜藏体内 养和杨俊业医生指,糖尿病是香港常见的都市病,约十人当中便有一个患上糖尿病。【糖尿病讲座特稿】提防常见都市病 糖尿病随时潜藏体内 养和柳慧欣认为,糖尿病患者倘控制饮食,加上适量运动,能有助控制病情。 【糖尿病讲座特稿】提防常见都市病 糖尿病随时潜藏体内 【糖尿病讲座特稿】提防常见都市病 糖尿病随时潜藏体内 prev next

「其实那次我入院是被安排做小肠气手术,没想到术前验血报告指我有糖尿病,而且已上眼及影响到肾…」55岁的黄先生,体重约180磅,平日较少做运动,亦没有做身体检查。身体虽然没有出现任何患病的警号,但原来糖尿病已在无声无色下潜藏于身体内。

养和柳慧欣认为,糖尿病患者倘控制饮食,加上适量运动,能有助控制病情。养和杨俊业医生指,糖尿病是香港常见的都市病,约十人当中便有一个患上糖尿病。

糖尿病多併发症

养和医健内分泌及糖尿科专科医生杨俊业指,糖尿病是香港常见都市病,约十人当中便有一个患上糖尿病。而且不少患者像黄先生一样,在糖尿前期全无病徵,直至发现患糖尿病时,身体内的血管可能已受到破坏,影响至其他器官,包括眼、肾及心脏功能等。假如破坏了的脚部血管及神经线,严重的更可能需要截肢。

一般人正常的空腹血糖值应低于5.6度(mmol/L),如果超过5.6度已是患糖尿病的边缘人,称为糖尿前期患者。杨俊业医生表示,有些患者如出现消渴现象,包括经常感到口渴、尿频或体重骤降等病徵,病情已经不轻,血糖值更有机会达15度或以上。

糖尿病是血糖代谢失调的一种疾病。胰脏分泌出胰岛素,其功能促进血液内的血糖进入细胞产生能量或转成肝糖储存于体内备用。但由于糖尿病患者的胰岛素分泌不足或未能发挥功能,因而使过多的糖份积存于血液内,引发糖尿病。

糖尿病主要分为两类,包括一型糖尿病及二型糖尿病。一型糖尿病患者,主要是自身免疫系统失调,体内产生胰岛素抗体,令製造胰岛素的细胞受到破坏,导致胰岛素无法分泌或分泌量不足。而患者多为年

青人,病发速度会较快。至于二型糖尿为常见的糖尿病,佔糖尿病患者九成半,患者一般较年长(中年以后)及体型肥胖。主要原因是与年纪渐大有关,因随年纪越大,胰脏功能日渐衰退所引致。

糖尿病患者越趋年轻

令人关注的是,近年二型糖尿病患者有年轻化的趋势。据香港中文大学糖尿病及肥胖症研究所资料显示,约有两成糖尿病患者病发年龄仅30岁。杨医生亦指,在他诊治的病人当中,部分二型糖尿病患者的平均年龄,由60岁降至30岁,甚至亦有20多岁的患者。这可能与市民饮食渐趋西化、进食太多高热量的食物,再加上缺乏运动,这些因素与引发糖尿病有莫大关係。

现时虽然仍未有根治糖尿病的方法,若诊断已经患上糖尿病,患者可透过口服药物或注射胰岛素控制病情。但糖尿病前期的患者若能发现得早,病情有机会可以逆转。因此杨医生强调,除了药物治疗外,亦要密切监测血糖水平,每年定期做身体检查,加上保持适量运动及保持良好饮食习惯,是控制糖尿病的理想方法。

饮食控制得宜远离糖尿病

养和医院营养师柳慧欣表示,糖尿病患者控制饮食非常重要,因为食物中的碳水化合物都会转化成血糖,如果胰岛素分泌不足,或发挥不到搬运血糖的功效,久而久之血糖积聚便会诱发糖尿病。

不过她指出,不少患者对「控制饮食」一词仍存误解。有些病人认为,全戒甜食、戒食白饭或水果,便是最佳的做法。有些人则认为,午餐可多吃白饭,晚餐不吃任何饭麵也没问题。其实这些是都错误的饮食习惯,因为偏食或一时间大量进食,只会进一步破坏胰胰脏负担,对控制糖尿病没有任何帮助。她又称,糖尿病患者其实没有什幺食物不可吃,只要患者能做到「均衡饮食、定时定量、少食多餐」便是最理想的饮食习惯。

「之前我有个40岁的患者,体重约有220磅,血糖值接近15度,已即时接受多种口服糖尿病药物治疗。医生认为要配合饮食治疗,所以我从了解他每天饮食习惯开始,发现他原来每天又烟又酒,只吃一餐,又没有做运动。最后我因应他的情况设计了一个健康的饮食餐单。于短短三个多月,他已减重达标,而平均血糖值亦已降至5度左右,现时已不用再食药,每年只须覆诊一次。」

柳慧欣强调,虽然糖尿病不能根治,但只要患者按照医生指示服药,并配合营养师的健康饮食组合,加上做适量运动,保持理想体重的糖尿病患者由需要服药治疗,转为减少用药剂量,甚至不用服药的成功例子比比皆是。

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